2012 - 1 Issue

Originální článek

Vybrané prognostické faktory malígneho melanómu uvey

Celý článek

Souhrn

Malígny melanóm uvea (MMU) je najčastejším primárnym intraokulárnym nádorom u dospelých. Napriek veľmi dobrým výsledkom lokálnej liečby MMU nedošlo v posledných desaťročiach k žiadnej významnej zmene v prežívaní pacientov s týmto ochorením. Hlavnou príčinou úmrtia je metastatické šírenie, ktoré sa vyskytuje v rôznych časoch po diagnostike až u 50 % pacientov. Od momentu zistenia metastáz sa priemerná dĺžka prežívania skracuje na menej ako 6 mesiacov. Vývoj metastáz je spojený s prítomnosťou viacerých prognostických faktorov. Bežne používané klinické a histopatologické prognostické faktory, ako je vek, veľkosť, lokalizácia, extrasklerálny rast, histopatologický typ, vaskularizácia nádoru alebo infiltrácia sklery, môžu byť v súčasnosti doplnené o ďalšie prognostické faktory pomocou imunologických, molekulárno-biologických, imunohistochemických a cytogenetických metód. Súčasný výskum sa zameriava aj na vývoj adjuvantnej systémovej terapie, ktorá by spomalila alebo zabránila rozvoju metastáz, najmä u pacientov, u ktorých je takýto priebeh ochorenia vysoko pravdepodobný. Na identifikáciu týchto „rizikových“ pacientov je potrebné stanoviť spoľahlivé prognostické faktory. V nasledujúcom článku ponúkame stručný prehľad známych prognostických faktorov pre MMU.