2012 - 1 Issue

Originální článek

Výskyt refrakčních vad s následnou volbou korekční pomůcky

Celý článek

Souhrn

Tato studie sleduje výskyt refrakčních vad v populaci a možný výběr vhodného typu korekčního prostředku. Objektivní měření a následné stanovení subjektivní refrakce oka je
základním postupem v optometrické praxi. Vzorek 615 pacientů (1 230 očí) je rozdělen podle refrakční vady na krátkozraké, dalekozraké a emetropické klienty, kteří jsou zahrnuti jako kontrolní skupina. Výsledky objektivní a subjektivní refrakce jsou porovnány a statisticky zpracovány.

Metodika: Do studie bylo zahrnuto 615 respondentů. K určení objektivní refrakce byl použit autorefraktokeratometr s Placidoovým diskem a byly zaznamenány hodnoty sférické
a astigmatické složky korekce, včetně osy. Toto měření bylo poté ověřeno a subjektivně testováno pomocí sady brýlových čoček a projekčního optotypu ve standardní vyšetřovací
vzdálenosti 5 metrů. Poté byly doporučeny vhodné korekční pomůcky.

Výsledky: Skupina I se skládá ze 123 mužů a 195 žen s krátkozrakostí (n = 635) s průměrným věkem 39 ± 18,9 let. Objektivní refrakce – sféra: -2,57 ± 2,46 D, válec: -1,1 ± 1,01 D, sa: 100° ± 53,16°. Subjektivní výsledky jsou následující: sféra: -2,28 ± 2,33 D, válec: -0,63 ± 0,80 D, osa: 99,8° ± 56,64°. Skupina II se skládá z klientů s hyperopií a zahrnuje 67 mužů a 107 žen (n=348). Průměrný věk je 58,84 ± 16,73 let. Objektivní refrakce vykazuje hodnoty – sféra: +2,81 ± 2,21 D, válec: -1,0 ± 0,94 D, osa: 95° ± 45,4°. Následné stanovení subjektivní refrakce přineslo následující výsledky: sféra: +2,28 ± 2,06 D, válec: -0,49 ± 0,85 D, osa: 95,9° ± 46,4°. Skupina III se skládá z emmetropů, jejichž konečné vidění bylo alespoň Vmin=1,0 (5/5) a lepší. Celkem tato skupina zahrnuje 52 mužů a 71 žen (n=247). Průměrný věk je 43 ± 18,73 let. Objektivní refrakce – sféra: +0,32 ± 0,45 D, válec: -0,51 ± 0,28 D, osa: 94,7° ± 57,5°.

Diskuse: Hodnoty objektivní refrakce jsou vyšší než hodnoty získané po subjektivním vyšetření refrakční vady a doporučení vhodného typu korekčního prostředku. To platí pro všechny vyšetřované skupiny a jednotlivé složky refrakčních vad. Potvrzena je také hypotéza, že v populaci převládá korekce přímého astigmatismu, jehož rozložení se podle literárních zdrojů pohybuje v rozmezí 90° ± 10°.

Závěr: Hodnoty získané pro korekci refrakčních vad také určují rozsah nejběžnějších dioptrických rozsahů a produktů pro korekci dané ametropie. Často jsme však omezeni ve výběru a designu korekčních pomůcek. Naším cílem je vyrábět vysoce kvalitní, funkční a estetické korekční pomůcky, což vyžaduje kombinaci znalostí